https://www.pro-implant-foundation.org/images/material/Renz_Perka_Trampuz_Management_PI_des_Kniegelenks.pdf Periprothetische Infektionen treten nach primärem Gelenkersatz in 2 bis 3% auf [1]. Bei Wechseloperationen liegt die Infektionsrate deutlich höher (3–10%) [2, 3]. Die tatsächliche Inzidenz von Infektionen wird aufgrund von unerkannten chronischen (s.g. „low-grade“) Infektionen unterschätzt, welche typischerweise in den ersten 2–3 Jahren nach Implantation auftreten. Das Infektionsrisiko wird auf 0,5% pro Jahr innerhalb der ersten zwei Jahre nach Implantation geschätzt, in den folgenden Jahren beträgt die Infektionsrate 0,2% pro Jahr. Aus diesem Grund sind Kenntnisse von diagnostischen und therapeutischen Konzepten essenziell. In diesem Beitrag werden aktuelle Erkenntnisse und die neuesten Empfehlungen hinsichtlich Diagnostik und Therapie von periprothetischen Infektion des Kniegelenkes zusammengefasst. Pathogenese Die Gelenkprothese kann auf drei Wege besiedelt werden (. Tab. 1).